Sunku įsivaizduoti vyresnį nei 30 metų žmogų, kuris niekada nepatyrė diskomforto ir skausmo apatinėje nugaros dalyje. Be fizinio neveiklumo, vis ilgesnis gyvenimo laikas, praleistas sėdimoje padėtyje, mums taip pat „suteikia“ problemų dėl stuburo. Gerai, kai skausmas yra izoliuotas, trumpalaikis ir greitai praeina nepalikdamas pėdsakų. Blogiau, kai skausmas auga, nepakeliamas ir nepraeina ilgai. Į šį signalą reikia žiūrėti rimtai. Dažnai tai yra organizmo signalas, kad jam vystosi rimta liga, kuri pareikalaus dėmesio, pastangų ir net finansinių išlaidų.
Norėdami išvengti tokių įvykių vystymosi, turite žinoti apie tų ligų veiksnius ir priežastis, kurios gali sukelti tokio skausmo atsiradimą.
Tikimės, kad mūsų populiarus straipsnis padės išvengti rimtų įvykių apatinėje nugaros dalyje ir padės išlaikyti darbingumą ilgą laiką.
Nugaros skausmo rizikos veiksniai
Jei jaučiate skausmą juosmens srityje, greičiausiai šią kūno dalį paveikė vienas ar keli iš šių veiksnių:
- Ilgas fizinio aktyvumo trūkumas;
- Per didelis fizinis aktyvumas po ilgos pertraukos;
- Ilgas sėdimas darbas;
- mitybos klaidos;
- Ilgalaikės statinės, monotoniškos apkrovos stuburui, vibracija;
- Svorių kilnojimas;
- Profesionalus sportas (imtynės, boksas, sunkioji atletika);
- Rūkymas ir alkoholis.
Bet kurį iš šių veiksnių galima pašalinti arba žymiai sumažinti jo įtaką, o tai suteiks galimybę išvengti lėtinio nugaros skausmo išsivystymo.
Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys
Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys dažniausiai skirstomos į antrines ir pirmines.
Pagrindinės nugaros skausmo priežastys
Tiesą sakant, tai yra patologinis procesas, kurį iš anksto nulemia raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai. Apatinės nugaros dalies skausmų praktikoje jie yra daug dažnesni nei antrinės apatinės nugaros dalies skausmo priežastys. Paprastai pagrindinės priežastys suprantamos kaip vienas iš kelių degeneracinių-distrofinių procesų:
- Osteochondrozė, sukeltas distrofinių pokyčių juosmeninės stuburo dalies kaulinėse ir kremzlės struktūrose. Kartais procesas paveikia ir tarpslankstelinius diskus, ir gretimus slankstelius;
- Spondiloartrozė. Ši patologija pažeidžia sąnarius, kurie yra atsakingi už stuburo judrumą juosmens srityje.
Antrinės nugaros skausmo priežastys
- Kaulų struktūrų būklės pablogėjimas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų juosmeninėje stuburo dalyje (osteoporozė ir pan.);
- Onkologiniai procesai stuburo ar paravertebralinėje erdvėje. Dažnai nugaros skausmas gali sukelti tolimas metastazes;
- Stuburo kreivumas;
- Infekciniai kūno pažeidimai (tuberkuliozė, bruceliozė);
- Neinfekcinio pobūdžio uždegiminiai procesai (reumatoidinis artritas, Reiterio sindromas);
- Trauminiai slankstelių pažeidimai juosmens srityje, įskaitant lūžius;
- Skrandžio ir žarnyno ligos;
- Dubens organų ir sistemų ligos (inkstų diegliai, lytiniu keliu plintančios infekcijos, adnexitas, ureaplazmozė);
- Stuburo kraujotakos sutrikimas dėl insulto.
Lėtinio ir ūminio apatinės nugaros dalies skausmo priežastys
Nugaros skausmas juosmens srityje gali būti ūmus ir lėtinis. Reikėtų atskirti šiuos du veiksnius, nes vieno ar kito iš jų buvimas nulems pagrindinės ligos gydymo taktiką. Kai kuriais atvejais tai netgi gali sustabdyti komplikacijų vystymąsi ir ligos chroniškumą (jos perėjimą į lėtinę formą).
Lėtinio nugaros skausmo priežastys
- Bechterevo liga (ankilozuojantis spondilitas);
- Deformuojanti spondilozė. Dažnai jo simptomas yra monotoniškas skausmingas skausmas;
- Navikai ir jų metastazės. Atliekant diferencinę diagnostiką, siekiant neįtraukti onkologinių procesų iš priežasčių, sukėlusių lėtinį nugaros skausmą, sąrašo, neįtraukiant limfomos, daugybinės mielomos, įvairios lokalizacijos kūno vėžinių pakitimų;
- Nugaros smegenų onkologiniai dariniai (yra tiek tiesiai stuburo smegenyse, tiek erdvėje tarp kietosios žarnos ir nugaros smegenų);
- Osteomielitas. Dažnai jo simptomas yra kankinantis skausmas juosmens srityje;
- Be to, gali būti paskirti tuberkulino tyrimai, siekiant pašalinti paciento tuberkuliozės sukėlėją (išskyrus stuburo tuberkuliozę).
Siekiant patikslinti diagnozę, gali būti atliekami papildomi tyrimai rentgenografijos, mielografijos ir biopsijos forma.
Ūminio apatinės nugaros dalies skausmo priežastys
- Raumenų masės plyšimas ar tempimas išilgai juosmens;
- Stuburo lūžiai;
- Tarpslankstelinių diskų poslinkis;
- Facet sindromai (nervinės šaknelės pažeidimas tose vietose, kur jos anatomiškai nedengia kaulinė stuburo struktūra);
- Epiduriniai abscesai;
- Koksartrozė (reta patologija, kuriai būdingas stiprus skausmas). Koksaratrozė nesukelia juosmens skausmo, tačiau sukelia nepakeliamą skausmą, kuris plinta į kojas.
Apatinės nugaros dalies skausmo gydymas
Apatinės nugaros dalies skausmas, neatsižvelgiant į jo vietą ar intensyvumą, turėtų būti priežastis kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos. Didelis skausmo sindromo intensyvumas turėtų būti priežastis kviesti gydytoją į namus arba kreiptis į greitąją pagalbą.
Geriausias sprendimas būtų atlikti gydymo kursą ligoninėje.
Apatinės nugaros dalies skausmas gali turėti įvairių priežasčių, dažnai nesusijusių su stuburo pažeidimu, todėl norint atskirti tokias priežastis, gali prireikti tokių specialistų pagalbos:
- ginekologas;
- gastroenterologas;
- infekcinių ligų specialistas;
- pulmonologas;
- urologas;
- nefrologas;
- kardiologas ir proktologas.
Svarbu atsiminti, kad kuo skubesnis profesionalaus gydytojo patarimas padės išvengti komplikacijų. Savarankiškai gydytis nereikėtų, o liaudiškas priemones nuo stuburo juosmeninės dalies skausmui vartoti tik rekomendavus chirurgui, ortopedui ar vertebrologui.